16
Июл
В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева обратилась пациентка 73 лет, которая страдала от болей в переднем отделе левой стопы, усиливавшихся при ходьбе. Первый палец был отклонен кнаружи, а второй — кнутри. Кроме того, второй палец имел молоткообразную деформацию — состояние, при котором палец не разгибается самостоятельно, что приводит к образованию мозолей и натоптышей, а также затрудняет выбор и ношение обуви.
Пациентка рассказала, что «косточка» начала расти ещё десять лет назад, но последние два года ситуация стала особенно тяжелой. За это время она перепробовала множество способов лечения, включая стельки, валики между пальцами, силиконовые фиксаторы и мази, но боль не проходила. Особенно тяжело было к вечеру: стопы ныли, ноги отекали, а место выпирания кости постоянно краснело и на нём появлялась мозоль.
При осмотре лечащий врач Александр Сергеевич Карандин поставил предварительный диагноз: выраженная вальгусная деформация первого пальца левой стопы и молоткообразная деформация второго. Рентген подтвердил диагноз: Hallux valgus III степени, подвывих в первом и втором плюснефаланговых суставах и признаки артроза.
После обсуждения с пациенткой было принято решение о хирургическом лечении. В ходе операции были проведены следующие процедуры:
• Остеотомия scarf первой плюсневой кости;
• Остеотомия Akin первого пальца;
• Коррекция второго пальца с использованием остеотомии второй плюсневой кости и мягкотканной пластики.
Операция длилась всего 40 минут.
Александр Сергеевич Карандин прокомментировал: «Hallux valgus — довольно распространённая патология. Более 80% женщин и около 20% мужчин сталкиваются с деформацией большого пальца стопы. Нет каких-то определённых причин появления шишки на большом пальце, но есть факторы, которые могут усугубить состояние стоп — неудобная обувь, высокие каблуки, травмы и другие. Мы проводим диагностику, выбираем тактику лечения и дарим пациентам лёгкость походки без боли».
После операции пациентке были даны рекомендации на восстановительный период: носить специальный ботинок Барука в течение шести недель и ограничить нагрузки на этот период.
Упомянутые врачи
Упомянутые отделения
Травматолого-ортопедическое отделение
В отделении пациенты получают медицинскую помощь при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, переломах костей, повреждениях связок и сухожилий
