Печень – самый крупный орган в организме. Она выводит токсины из кровотока, поддерживает нормальный уровень сахара в крови, регулирует свертываемость крови и выполняет сотни других жизненно важных функций. Она расположена под грудной клеткой в правой верхней части живота.
Подробнее о печени рассказывает к.м.н., врач-хирург Рустам Абузарович Мусин, заведующий хирургическим отделением по лечению пациентов с портальной гипертензией.
Почему печень – это уникальная химическая лаборатория нашего организма?
- Печень участвует более чем в 500 жизненно важных процессах: в фильтрация крови, обмене веществ, формировании иммунной защиты, синтезе белков, борьбе с токсинами и пр.
- Печень получает кровь сразу из двух источников: портальной вены (на которую приходится порядка 75% объема) – кровь, богатую питательными веществами из кишечника, и печеночной артерии (примерно 25%) – богатую кислородом артериальную кровь.
- Печень обладает уникальной способностью к регенерации: при сохранении не менее 25–30% здоровой ткани она может восстановить до исходного объема и функции после удаления до 70–75% органа (при изначально здоровой печени).
- Печень – крупнейший внутренний орган человека и самая большая железа, ее вес 1,8 кг у взрослого мужчины и около 1,3 кг у женщины.
- В печени расположены клетки Купфера – макрофаги, которые входят в систему врожденного иммунитета человека: удаляют бактерии, токсины и старые клетки из крови, проходящей через печень.
Бонус-факт: печень в среднем вырабатывает около 500–1000 мл жёлчи в сутки; в разных источниках встречается диапазон примерно от 0,5 до 2 литров в день, что зависит от индивидуальных особенностей и характера питания.
Основные заболевания печени
Некоторые из наиболее распространенных видов заболеваний печени поддаются лечению с помощью диеты и изменения образа жизни, в то время как для лечения других может потребоваться пожизненное медикаментозное лечение.
- Гепатиты A, B, C, D, E – вирусные инфекции печени, которые могут приводить к хроническому воспалению, фиброзу и циррозу.
- Цирроз печени – конечная стадия хронического повреждения печени, характеризующаяся рубцеванием ткани и потерей функции. Часто сопровождается портальной гипертензией.
- Тромбоз воротной вены – образование тромба в большой вене, ведущей кровь к печени.
- Синдром Бадда-Киари – тромбоз печеночных вен, которые отводят кровь от печени.
- Врожденные заболевания (например, болезнь Вильсона, дефицит α-1 антитрипсина, некоторые гликогенозы).
Портальная система: что это и почему это важно
Портальная вена – это крупный сосуд, который собирает кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы, а затем направляет ее в печень. В печени кровь проходит через сеть синусоидов, где из нее удаляются токсины, и она обогащается питательными веществами (глюкоза, аминокислоты).
Портальная гипертензия — это патологическое состояние, при котором повышается давление в системе воротной (портальной) вены. Из‑за препятствия кровотоку (чаще всего цирроз, тромбоз воротной вены, поражение печёночных/печёночно‑полых вен) кровь ищет обходные пути, формируются портокавальные коллатерали и варикозно расширенные вены пищевода и
Портальная гипертензия является проявлением многих хронических заболеваний, такие как фиброз, цирроз печени, опухоли печени, ХМПЗ и других.
В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева функционирует уникальный и единственный в России (с более чем 60-летним опытом) Центр портальной гипертензии, в котором оказывают весь спектр медицинской помощи – от диагностики любой сложности до выполнения прецензионных, инновационных вмешательств, в т.ч. эндоскопических и эндоваскулярных, а также хирургических операций пациентам с портальной гипертензией любой этиологии и ее осложнениями, такими как кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, тромбозами портальной системы и диупретикорезистентным асцитом.
