Инсульт: причины, как распознать, методы профилактики

🧠 29 октября – Всемирный день борьбы с инсультом

«Инсульт можно предотвратить. Важно знать – и действовать вовремя!»

Инсульт остается одной из ведущих причин смертности и инвалидизации в мире. Каждый год миллионы людей сталкиваются с этим заболеванием, которое в одно мгновение может изменить жизнь – не только самого пациента, но и его семьи. Руководитель регионального сосудистого центра, заведующий неврологическим отделением №2 Алексей Георгиевич Гуцалюк рассказывает о том, как можно предотвратить инсульт, как своевременно помочь пациенту, если вовремя распознать признаки и начать действовать.

🔍 Почему происходит инсульт?

Инсульт – это острое нарушение кровообращения мозга, при котором участок нервной ткани перестает получать достаточное количество кислорода. Существуют два основных типа инсульта:

  • Ишемический инсульт – возникает из-за закупорки сосуда тромбом, эмболом или в результате спазма.
  • Геморрагический инсульт – связан с разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.

Ключевые факторы риска:

🩸 1. Артериальная гипертензия

Это главный фактор риска инсульта – как ишемического, так и геморрагического. Постоянно повышенное давление повреждает стенки сосудов, делает их менее эластичными. Со временем сосуд теряет способность выдерживать нагрузку, что может привести к его разрыву или закупорке.

Артериальная гипертензия – это синдром повышения систолического давления выше 139 мм рт. ст. и/или диастолического выше 89 мм рт. ст. Если вы отмечаете систематическое повышение давления – это повод обратиться к специалисту!

💔 2. Заболевания сердца

Нарушения ритма (мерцательная аритмия) создают условия для образования эмболов в полостях сердца, которые могут попадать в сосуды головного мозга, вызывая кардиоэмболический инсульт. Также риск повышают сердечная недостаточность и перенесенный инфаркт миокарда.

🍳 3. Атеросклероз и высокий уровень холестерина

Избыток «плохого» холестерина (ЛПНП) приводит к формированию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Постепенно просвет артерий сужается, ток крови ухудшается, на поверхности бляшки формируется тромб. Это – одна из самых частых причин ишемического инсульта. Для профилактики необходимо поддерживать уровень ЛПНП ниже 3 ммоль/л (а при наличии других факторов риска — ниже 1.8 ммоль/л). Но помните: назначить и интерпретировано анализы может только врач! Также в таких случаях необходима консультация сосудистого хирурга.

🍬 4. Сахарный диабет

Высокий уровень глюкозы крови влияет на стенки сосудов: делает их более уязвимыми к тромбозу. У диабетиков инсульты часто развиваются в более раннем возрасте и протекают тяжелее. Контроль сахара, питания и приема назначенных препаратов – жизненно важные рекомендации.

🚬 5. Курение

Никотин и угарный газ вызывают спазм сосудов, сгущают кровь и ускоряют атеросклероз. Курение увеличивает риск инсульта в 2-4 раза, особенно у людей с повышенным давлением или сердечными нарушениями. Отказ от сигарет снижает риск уже через несколько месяцев.

🍺 6. Алкоголь

Злоупотребление алкоголем разрушает сосуды, повышает давление и способствует развитию аритмии. Длительный прием алкоголя губительно влияет на все системы организма!

🪑 7. Малоподвижный образ жизни

Физическая пассивность замедляет обмен веществ, способствует набору веса и ухудшает состояние сосудов. Даже 30 минут умеренной активности в день: ходьбы, плавания, йоги или танцев – снижают риск инсульта почти на 30 %.

⚖️ 8. Избыточный вес и неправильное питание

Ожирение усиливает нагрузку на сердце, способствует гипертонии и нарушению обмена липидов. Рацион, богатый солью, насыщенными жирами и быстрыми углеводами, ускоряет атеросклероз.

Основа профилактики – рацион, приближенный к «средиземноморской диете»: овощи, фрукты, рыба, цельнозерновые продукты, оливковое масло и минимум соли.

😩 9. Хронический стресс и недосып

Постоянное эмоциональное напряжение повышает уровень кортизола и адреналина из-за чего происходит спазм сосудов, повышается давление. Нарушения сна усиливают эти эффекты. Стресс не просто «портит настроение» – он влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы: ее дисбаланс может стать причиной инсульта.

👵 10. Возраст и наследственность

С возрастом сосуды теряют эластичность, а риск инсульта возрастает. Наследственная предрасположенность усиливает опасность, но не является приговором: при контроле давления, сахара и веса даже у людей с отягченной наследственностью вероятность инсульта снижается в разы.

Возраст также играет роль, но инсульт все чаще поражает людей моложе 45 лет, особенно при сочетании факторов риска и постоянного психоэмоционального напряжения.

⚠️ Как распознать инсульт

Главное правило – время решает все: чем раньше пациент поступит в специализированный стационар, тем выше его шанс на выздоровление. Каждая минута промедления означает гибель многих тысяч нейронов. Для быстрой оценки используют простую формулу УДАР:

  • У – Улыбка. Попросите человека улыбнуться – одна половина лица может «повиснуть».
  • Д – Движение. При инсульте человек не может поднять руку.
  • А – Артикуляция. Попросите сказать простую фразу – речь может стать нечеткой, «смазанной».
  • Р – Решение. Время – ваш враг. Если хотя бы один из признаков присутствует – срочно вызывайте скорую помощь (112).

В некоторых случаях человек может внезапно потерять зрение, у него начинается головокружение, нарушается координация, резко появляется головная боль.

Главное – не ждать, что «само пройдет». Даже если симптомы прошли через несколько минут, это может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА) – предвестник настоящего инсульта. Необходима срочная госпитализация т.к. повтор может случиться в любое время!

ГКБ им. А.К. Ерамишанцева входит в «инсультную сеть» г. Москвы – уникальную систему, в которую входят ведущие стационары столицы с высокотехнологичным оборудованием и квалифицированными специалистами, чтобы своевременно оказать экстренную помощь пациентам с инсультом. Лучшие столичные команды врачей делают всё для того, чтобы пациент остался жив и полностью восстановился после инсульта. Но профилактика – всё же лучшая стратегия!

🩺 Как предупредить инсульт

Профилактика инсульта – это, прежде всего, забота о сосудах и сердце.

  • Контроль артериального давления. Регулярно измеряйте давление и поддерживайте его в норме (до 139/89 мм рт. ст.).
  • Следите за уровнем холестерина и сахара в крови.
  • Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
  • Двигайтесь. Ежедневные прогулки, плавание или йога помогают поддерживать эластичность сосудов и снижать уровень стресса.
  • Питайтесь осознанно. Уменьшите количество соли, насыщенных жиров и сладостей.
  • Следите за весом. Даже снижение массы тела на 5-10 % существенно снижает нагрузку на сосуды.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры. Особенно важно контролировать состояние сердца и сосудов после 40 лет.

Инсульт – это не внезапная болезнь. Это итог длительного воздействия факторов риска на сосудистую системы, которые можно и нужно контролировать. Чем раньше вы начнете контролировать давление, следить за основными параметрами здоровья – тем меньше шансов оказаться в больничной палате.

Пусть Всемирный день борьбы с инсультом станет напоминанием: знание рисков – это первый шаг к их предотвращению, а здоровый образ жизни – лучшая защита для мозга.

Поделиться в социальных сетях