Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором происходит нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда) из-за сужения или закупорки коронарных артерий, которые питают сердце. Данная патология приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в миокарде, что становится причиной боли в груди (стенокардии), аритмии, сердечной недостаточности и даже инфаркта миокарда. Заведующий терапевтическим отделением Иван Сергеевич Гончаров подробно рассказывает о причинах, симптомах и методах лечения ишемической болезни сердца.
Основные причины ишемической болезни сердца выступают нарушения циркуляции крови в сосудах миокарда:
- Атеросклероз — образование атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий, которые сужают их просвет и уменьшают приток крови к сердцу.
- Спазм коронарных артерий — временное сужение артерий, которое может вызвать недостаток кровоснабжения миокарда.
- Тромбоз — образование тромба в коронарной артерии, который может полностью заблокировать кровоток и вызвать инфаркт миокарда.
Факторы риска ИБС делятся на модифицированные и немодифицированные. К первым относятся
- Курение.
- Артериальная гипертензия.
- Дислипидемия (нарушение липидного обмена, повышение уровня холестерина и других жиров в крови)
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Низкая физическая активность
- Неправильное питание
- Высокий продолжительный уровень стресса
К немодифицированным относятся:
- Возраст
- Пол (мужчины более подвержены ИБС, чем женщины до менопаузы)
- Наследственность (наличие близких родственников с ИБС увеличивает риск)
Симптомы ишемической болезни сердца
- Стенокардия (жгучая боль или дискомфорт в груди, которые могут распространяться на левую руку, плечо, шею, челюсть или спину). Часто боль появляется во время физической нагрузки, но иногда возникает и в покое, например по ночам
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
- Обморок
- Повышенная утомляемость, усталость
Для диагностики ишемической болезни сердца врач-терапевт использует инструментальные и лабораторные методы:
- Лабораторные: общий и биохимический анализ крови, определение липидного спектра и уровня холестерина, глюкозотолерантный тест, выявление количества С-реактивного белка, общий анализ мочи
- Инструментальные: ЭКГ в покое, суточное мониторирование по Холтеру, УЗИ сосудов шеи, ЭХОКГ, стресс ЭХОКГ, велоэргометрия, мультиспиральная компьютерная томография, коронарография.
Необходимые исследования может назначить только врач!
Лечение ишемической болезни сердца зависит от степени тяжести заболевания, причин его развития:
- Изменение образа жизни (отказ от курения, здоровое питание, регулярные физические упражнения).
- Медикаментозное лечение (препараты для снижения артериального давления, уровня холестерина, улучшения кровоснабжения миокарда).
- Интервенционные процедуры (ангиопластика, стентирование коронарных артерий).
- Хирургическое лечение (коронарное шунтирование).
С учетом симптоматики и причин развития ишемической болезни сердца, рекомендациями для первичной профилактики ишемической болезни сердца будут: поддержание здорового образа жизни (правильное питание, регулярные физические упражнения, отказ от вредных привычек), систематический контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови раз в год по назначению врача-терапевта, а главное – регулярные медицинские осмотры для выявления факторов риска и, при необходимости, лечения на ранних стадиях.
Будьте здоровы и берегите свое сердце!
