Аритмологическая служба

Нарушения ритма и проводимости, которые мы лечим:

• Тахиаритмии: фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия), предсердная тахикардия, пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (синдром WPW, АВУРТ и т.д.), пароксизмальные желудочковые тахикардии,
• Брадиаритмии (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады), нарушения проводимости в системе ножек пучка Гиса (блокада левой ножки пучка Гиса).
• Сердечная недостаточность, синкопальные состояния (потери сознания), профилактика внезапной сердечной смерти.

1. Нарушениях ритма и проводимости сердца.
Выбор метода лечения зависит от типа аритмии и ее симптомов. По результатам консультации может быть выбран подходящий вашему случаю метод лечения: медикаментозная терапия, электроимпульсная терапия, эндо-ЭФИ с последующим катетерным лечением (криобаллонная аблация, радиочастотная аблация, в том числе с использованием высокоплотного картирования при необходимости).

2. Сердечная недостаточность
У пациентов с сердечной недостаточностью, снижением насосной функции миокарда и нарушением синхронности сокращения камер сердца следует рассмотреть вопрос об имплантации ресинхронизирующего устройства, которое поможет уменьшить выраженность симптомов хронической сердечной недостаточности, увеличить сократительную способность сердца, снизить риск внезапной сердечной смерти.

3. Внезапная сердечная смерть
Больные с высоким риском развития фатальных аритмий, пережившие остановку сердца, имеющие сниженную фракцию выброса левого желудочка и/или эпизоды желудочковой тахикардии, требуют особого внимания. Основной метод профилактики внезапной сердечной смерти - имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), который купирует желудочковые тахикардии или фибрилляцию желудочков нанесением электрического разряда, либо серии электрических стимулов. На консультации обсуждаются постановка как традиционных трансвенозных систем, так и новых подкожных ИКД

4. Имплантация устройств, окклюзирующих ушко левого предсердия, при показаниях к приему антикоагулянтов по поводу фибрилляции предсердий, но невозможностью их приема.
Пациентам с фибрилляцией предсердий при наличии показаний к приему антикоагулянтов, но невозможностью их приема или при неэффективности в виде тромбоэмболических событий (например инсульт) на фоне приема антикоагулянтов – возможно рассмотреть замену антикоагулянтной терапии в виде имплантации устройств, окклюзирующих ушко левого предсердия.

Служба сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции была организована на базе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева в ноябре 2024 года.

Аритмологическая служба развернута на базе отделения неотложной кардиологии.

Сотрудники службы являются членами экспертной комиссии МЗ РФ по направлениям, связанным с лечением пациентов аритмологического профиля; являются авторами всероссийских рекомендаций по лечению фибрилляции предсердий, брадиаритмий, хронической сердечной недостаточности; Авторы и соавторы большинства национальных регистров пациентов с нарушениями ритма и проводимости сердца.

В распоряжении специалистов находится современная электрофизиологическая лаборатория, оснащенная высокоплотной 3D картирующей системой, современным рентгеновским оборудованием, системами для выполнения криоаблаций и радиочастотных аблаций.

Чтобы пройти лечение в отделении неотложной кардиологии по ОМС, получите электронное направление у вашего лечащего врача в поликлинике.

Для лечения по ОМС, запишитесь по многоканальному телефону Единого контакт-центра ДЗМ г. Москвы: +7 (499) 940-04-30 с 8:00 до 20:00 ежедневно. При себе иметь паспорт, полис ОМС и электронное направление.

Чтобы получить консультацию специалиста в отделении платных медицинских услуг, запишитесь по номеру: +7 (499) 940-04-30 (с 8:00 до 20:00).

Продолжительность консультации составляет 30 минут. В ходе первичного приёма выполняется оценка жалоб, анамнеза, анализ медицинской документации, определяется тактика ведения, стратификация риска аритмии, решение вопроса о медикаментозном или интервенционном лечении. Пациент может быть направлен для оформления документов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Во время первичной консультации Вам нужно предоставить следующие документы:

1. 12-канальная ЭКГ в покое (ЭКГ, а не только письменное заключение)
2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (ЭКГ, а не только письменное заключение)
3. ЭКГ/Холтер с зафиксированным периодом жалоб (приступа)
4. Эхокардиография (УЗИ сердца)
5. Гормоны щитовидной железы: ТТГ