Запись на приём Заказать звонок
Версия сайта для слабовидящих
+7 (499) 940-04-30

Заболевания, которые мы лечим

67345.jpg

Мы проводим лечение по следующим заболеваниям

Варикозное расширение вен

Основным провоцирующим фактором для развития варикозной болезни является нарушение нормального функционирования клапанной системы с развитием обратного тока крови. Выявлена стойкая связь между нарушенным физиологическим состоянием волокон слоев венозной стенки, провоцирующими обстоятельствами и генетической предрасположенности. Их сочетание приводит к замедленному току венозной крови.

Провоцирующими факторами для развития варикозного расширения вен нижних конечностей являются:

·       Первичная или вторичная недостаточность клапанов перфораторных вен.

·       Беременность.

·       Повышение внутрибрюшного давления.

·       Длительное нахождение в вертикальном положении, в статическом напряжении.

·       Травмы и операции на нижних конечностях.

·       Возраст.

·       Излишний вес.

·       Тромбозы глубоких вен.

Патологическая картина

Болезнь первым делом поражает клапаны, подвергаемые большим нагрузкам (одной из причин такой нагрузки может стать длительное нахождение человека в вертикальном состоянии). В поверхностных венах возникает увеличенный объем крови. Под его влиянием постепенно перерастягиваются венозные стенки. Увеличенный объем крови из системы поверхностных вен проникает в глубокую систему вен, провоцируя тем самым развитием венозной недостаточности.

Симптомы и жалобы

Проявлениями недуга, указывающими на развитие варикозного расширения нижних конечностей, являются:

·       Чувство тяжести, усталости в ногах, которое усиливается на фоне повышенных физических нагрузок.

·       Тяжесть может усиливаться при длительном вертикальном стоянии и уменьшаться при принятии пациентом положения лежа.

·       К этим симптомам могут присоединяться тянущие, тупые боли в ногах, иногда судороги икроножных мышц, нередко посещающие пациента по ночам. Встречаются и жалобы на жжение в икрах.

Конечно, клиническая картина течения варикоза была бы не полной, если бы мы не сказали о расширенном венозном рисунке на ногах. При изменении положения тела пациента вены ведут себя по-разному. Они набухают, увеличиваются в размерах, если человек длительно стоит вертикально и «исчезают», если он ложится или поднимает ноги выше или на уровне головы, положив их на стул или валик в постели. Симптоматика варикоза нарастает в вечернее и ночное время, при длительном стоянии. У пациентов, профессионально испытывающих длительное положение стоя, к симптомам может присоединяться некоторая отечность лодыжек и икр.

Тяжелым осложнением этого заболевания являются трофические язвы, чье возникновение связано с нарушением регионального кровотока. Такие язвы наряду с уплотнениями кожи, появлением на ней пигментационных пятен, отечности, синюшности говорят о неквалифицированном ведении лечения или его отсутствии.

Диагностика

 Одним из самых информативных методов диагностики варикоза вен нижних конечностей, активно применяемым флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева является ультразвуковое ангисканирование сосудов (УЗАС).

Данный вид исследования, которое применяется на любом из этапов лечения варикоза, не требует от пациента специальной подготовки. Сама процедура может проводиться в условиях стационара или места жительства больного.

В нашей клинике данное обследование осуществляется квалифицированными врачами, на современном, эталонном оборудовании. Важным преимуществом прохождения такой процедуры именно в бывшей ГКБ №20, является ее доступная стоимость.

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

Наши сосудистые хирурги в Москве используют современные методы и способы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Их практическое применение позволяет качественно корректировать существование пациента в лучшую сторону, избавлять его от неприятных симптомов этого недуга.

Среди методик лечения варикоза:

·       Флебэктомия, которая представляет собой хирургическую операцию по удалению варикозно расширенных вен. 

·       Эндовенозная лазерная облитерация т.е. лазерное лечение варикоза. Это современный миниинвазивный метод терапии варикозного расширения вен, не требующей выполнения разрезов и госпитализации в стационар. 

·       Склеротерапия. Современный способ устранения варикозно расширенных вен, заключающийся во введении в них специального препарата, который «склеивает» просвет сосуда.

В ГКБ имени А.К. Ерамишанцева пациент может получить любой вид хирургического лечения варикоза.

Благодаря разработке и внедрению в практику новых методик диагностики, современных неивазивных способов лечения, отличающихся малой травматичностью, диагноз варикоза отныне перестает звучать приговором к тяжелому существованию пациента, который ранее становился практически инвалидом.

Тромбоз вен

Факторов, провоцирующих образование тромбов в просвете сосудов несколько:

·       Онкологические болезни. Из-за нарушенного обмена веществ они провоцируют повышенную свертываемость крови, что в результате приводит к образованию тромбов. При этом такие пациенты с диагнозом «рак» мало передвигаются, а прием цитостатиков провоцирует травматизацию внутренних оболочек сосудов.

·       Врожденные аномалии. Это недостаточность клапанов вен, недоразвитие оболочек стенки вены, врожденные свищи между артериями и глубокими венами.

·       Гормональные нарушения. Это гормональные сбои в момент беременности, прием оральных противозаточных таблеток, нарушенное функционирование половых желез.

Предрасполагающими факторами к развитию тромбоза вен, являются:

·       ожирение;

·       переломы;

·       параличи нижних конечностей;

·       хирургические вмешательства;

·       перенесенные инфекции;

·       курение;

·       чрезмерные физические нагрузки;

·       возраст старше 40 лет.

Патологическая картина

Механизм развития этого недуга описывает триада Вирхова. Ее образуют:

·       травматизация стенки сосуда;

·       увеличенные показатели свертываемости крови;

·       замедление кровотока.

Симптомы и жалобы

 Субъективно пациенты могут жаловаться на:

·       усиливающуюся к концу дня тяжесть в ногах;

·       онемение и мурашки в ногах;

·       распирающие боли в голенях;

·       увеличенные размеры конечности за счет отека;

·       синюшность или бледность конечности;

·       блестящие кожные покровы;

·       хорошо просматриваемые, переполненные кровью, глубокие вены;

·       тактильно ощущаемое похолодание больной конечности.

К сожалению, до 80% случаев тромбоза вен протекает бессимптомно. Это страшный показатель, если учитывать, что осложнениями этого недуга могут быть тромбоэмболии артерий приводящие к внезапному летальному исходу. Поэтому, при первых же признаках или подозрениях на развитие у вас тромбоза вен обращайтесь за квалифицированной помощью хирургов флебологической службы при ГКБ им. А. К. Ерамишанцева.

Диагностика

Возможность проведения современных процедур диагностики тромбоза глубоких вен на любом этапе его лечения является важнейшей компонентой.

Врачами нашего флебологического центра у метро «Бабушкинская» помимо ставших классическими методов функциональных проб, применяются следующие способы диагностики этого недуга:

·       допплерография+УЗИ;

·       ангиография;

·       флебография.

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

В зависимости от стадии поражения сосудов конечностей, врачи подбирают консервативное или же оперативное лечение. В первом случае показано применение специальных препаратов (антикоагулянтов), эластичная компрессия, соблюдение режима и диеты.

Оперативные вмешательства в виде тромболизиса, восстановление проходимости венозного русла, помогут предотвратить развитие рисков тромбоэмболии, восстановят функции венозных клапанов, уменьшат симптоматику течения постромботической болезни.

Современные методики купирования причин и симптомов тромбоза глубоких вен, активно применяемые врачами нашей флебологии в Москве, помогают сотням пациентов вернуться к полноценной, здоровой жизни. Консультирование у этих докторов возможно при получении направления из поликлиники по месту жительства. Помощь оказывается и на платной основе с возможностью госпитализации в палаты повышенной комфортности. Обо всех нюансах получения платных услуг вы узнаете по телефону: 8 (495) 471-27-02, 8 (495) 978-04-94. 

Посттромботическая болезнь

Факторами развития острого флеботромбоза в системе нижней полой вены являются:

·       беременность и роды,

·       травмы нижних конечностей, особенно сопровождающиеся переломами костей,

·       оперативные вмешательства на органах брюшной полости и таза.

Иногда фиксируется развитие заболевания на фоне полного здоровья пациента.

Патологическая картина

Важно понимать, что данный недуг образуют два фактора: сама предшествующая болезнь и тромбоз глубоких вен, который она спровоцировала. Процесс активизируется по причине воспаления стенок вены. Тромбообразование в глубоких венах именуют тромбозом. Аналогичный процесс в поверхностных венах принято называть тромбофлебитом. Клиническая картина тромбофлебита и флеботромбоза «объединяются» при остром тромбозе глубоких вен. Несмотря на то, что эти недуги различны в первые дни своего течения, а в дальнейшем практически неразличимы, они имеют различные исходы, в зависимости от превалирования тех или иных клинических признаков.

Симптомы

Пациенты жалуются:

·       На боли в нижней конечности, которые носят распирающий характер.

·       На синюшность покровов конечности.

·       На выраженный отек конечности.

Диагностика

Врачи нашей флебологии в Москве для диагностики посттромботической болезни активно используют весь имеющийся в их распоряжении арсенал мер и способов. Сюда входят рентгенологические исследования, среди которых кава-графия, флебография. Большой информационной ценностью обладает такое современное обследование, как дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей.

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

Терапия постромботической болезни требует комплексного подхода, длительного течения, контроля действенности применяемых мер на всех этапах лечения. Врачи флебологи нашего центра в зависимости от клинической картины, жалоб и результатов диагностического обследования избирают консервативное или операционное лечение.

Первое включает в себя применение специальных лекарственных препаратов-флеботоников, эластичную терапию и средства наружного воздействия на пораженную конечность.

Из современных методик оперативного лечения постромботической болезни способствующих нормализации венозной гемодинамики, врачами нашего центра флебологии в Москве активно применяются:

·       эндоскопическая диссекция перфорантных вен,

·       обтурация или резекция заднебольшеберцовых вен,

·       перевязка несостоятельных перфорантных вен.

В арсенал методов лечения этого патологического состояния также входят восстановительные мероприятия, физиотерапия, соблюдение диеты.

Систематически проводимое лечение, визиты к флебологу с целью оценки текущего состояния, выполнение всех его рекомендаций помогают добиваться стойкого терапевтического и косметического эффекта.

Получить консультирование врачей нашего флебологического центра у метро «Бабушкинская» можно при наличии направления из поликлиники по месту жительства. Диагностическая, консультационная и лечебная помощь при подозрениях на посттромботическую болезнь возможна и на платной основе. Сосудистое отделение при ГКБ им. А. К. Ерамишанцева имеет возможность размещения пациентов в палатах повышенной комфортности.

Обо всех условиях оказания коммерческих услуг вы сможете узнать по телефонам специализированного отдела клиники: 8 (495) 471-27-02, 8 (495) 978-04-94. 

Облитерирующий атеросклероз артерий

Основная причина развития данного недуга – нарушения липидного и белкового обмена. Факторами риска, провоцирующими его возникновение, являются:

·       курение,

·       гиперлипопротеинемия,

·       ожирение,

·       артериальная гипертензия,

·       сахарный диабет,

·       малоподвижный образ жизни,

·       эмоциональное перенапряжение,

·       несбалансированное питание.

Патологическая картина

Течение болезни сопровождается отложением атеросклеротических бляшек в просвете сосудов с последующим склерозом и кальцинозом стенок. Впоследствии развивается сужение просвета сосуда вплоть до его закупорки с последующими трофическими расстройствами.

Симптомы и жалобы

При клинических проявлениях облитерирующего атеросклероза артерий наблюдаются:

·       чувство зябкости и онемения в стопах;

·       повышение чувствительно­сти конечностей к холоду;

·       изменение цвета конечности от цвета слоновой кости в начале недуга до багрово-синюшной на поздних стадиях;

·       «мурашки»;

·       боли в икрах при длительной ходьбе, стихающие при остановке и возобновляющиеся при движении снова;

·       перемежающаяся хромота, нередко фиксируемая при подъеме по лестнице или в гору и сопровождающаяся жжением кожи;

·       боли в мышцах бедер, ягодиц, поясницы;

·       нередко явления импотенции;

·       атрофия подкожной клетчатки, выпадающие волосы на конечности, расслоение ногтевых пластин, трофические язвы.

Последние, вместе с инфицированными мозолями и потертостями нередко служат предвестником гангрены конечности. К сожалению, длительное время этот недуг развивается бессимптомно.

Диагностика

Наш флебологический центр у метро «Бабушкинская» оснащен современной аппаратурой. Ее применение позволяет определять течение облитерирущего атеросклероза на ранних стадиях, предотвращая тем самым развитие осложненных форм болезни с дальнейшей инвалидизацией пациента.

Диагностика патологии заключается в проведении следующих анализов и обследований:

·       концентрация холестерина в крови;

·       липидный баланс крови;

·       рентген органов грудной клетки;

·       рентгенэндоваскулярные методы;

·       допплерография сосудов конечностей;

·       ультразвуковое дуплексное и триплексное сканирование артерий нижних конечностей, аорто-подвздошного сегмента;

·       транскраниальный доплер. 

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

Характер течения, распространенность и стадия процесса обязательно учитываются при выборе способов терапии этого недуга. Врачами нашего сосудистого центра в Москве применяются ангиохирургические методики, физиотерпевтическое воздействие. Рекомендуется прохождение курсов санаторно-курортного лечения. Из лекарственных препаратов показано применение спазмалитиков, витаминов, лекарств, агрегантов эритроцитов, анальгетиков и антикоагулянтов.

В последние годы получили широкое распространение малоинвазивные, отличающиеся малой травматичностью методики реваскуляризации нижних конечностей, (делатирующие, стентирующие, шунтирующие операции).

Схема лечения облитерирующего атеросклероза обязательно должна включать отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты, назначение посильных физических нагрузок, снятие неблагоприятного психоэмоционального фона. Адекватный эффект от схемы лечения такого патологического состояния возникает при ее продолжительности не менее шести месяцев.

Консультирование врачей флебологов в ГКБ им. А. К. Ерамишанцева возможно при направлении пациента из поликлиники по месту жительства. Получение консультационной, диагностической, оперативной и консервативной медицинской помощи в сосудистом отделении нашей клиники возможно и на платной основе. Отделение располагает палатами повышенной комфортности. По вопросам платного лечения можно обратиться по телефонам специализированного отдела администрации больницы: 8 (495) 471-27-02, 8 (495) 978-04-94.

Диабетическая ангиопатия

 Данное осложнение сахарного диабета, поражающее как мелкую, так и крупную сосудистую сеть, имеет несколько причин своего развития. Основной из них является длительное течение диабета при высоких цифрах показателей глюкозы в крови. Данное состояние характеризуется поражением крупных и мелких сосудов с нарушением гемостаза и как следствие с развитием нарушений трофики органов. Нередко в процесс атеросклеротического изменения вовлекаются сосуды сетчатки глаза, сердца, конечностей, головного мозга и почек.

Патологическая картина

Истонченные, утолщенные или деформированные сосуды препятствуют нормальному кровотоку. Следствием является нарушение обмена веществ и развитие атеросклеротических явлений с дефектами трофики и измененной функциональностью органов.

Симптомы и жалобы

Клиническое течение диабетической ангиопатии, которое успешно корректируется в нашем сосудистом центре у метро «Бабушкинская», в зависимости от тяжести течения, разделяется на несколько стадий. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Изначально пациенты практически не предъявляют никаких жалоб, и лишь врач на приеме может по некоторым характерным признакам заметить начальные патологические перемены в сосудах.

При первой стадии ангиопатии кожа ног меняет свой цвет, и становится холодной на ощупь, развиваются поверхностные язвы, не отличающиеся болезненностью и воспалением.

Вторая стадия проявляется усугублением язвенного процесса. Дефекты трофики могут затрагивать мышечные слои и даже кости, доставляя пациенту страдания в виде сильных болевых ощущений.

Третья степень недуга характеризуется выраженным поражением трофики. Возникают абсцессы, флегмоны, остеомиелит, участки некроза.

Последующие стадии выражаются в усугублении некротических процессов.

Жалобы пациентов на первичных стадиях ангиопатии проявляются в утомляемости, утренней скованности, онемении пальцев, чувстве холода в ногах, их потливости. Появляется постепенно нарастающая перемежающаяся хромота. Болевые симптомы усиливаются, конечности отекают, присоединяются выраженные трофические поражения в виде язвенных процессов.

Диагностика

Одних жалоб и оценки текущего состояния недостаточно для постановки диагноза. Наша флебология в Москве обеспечена всем комплексом современной диагностической аппаратуры для проведения специализированных сосудистых исследований. Среди них:

·       доплерровское цветное сканирование,

·       ангиография,

·       видеокапилляроскопия.

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

Пациентам с диагнозом диабетической ангиопатии очень важно строго соблюдать все наставления и рекомендации врача для того, чтобы не запустить процессы некроза и последующей инвалидизации. Необходимо корректировать сахарный диабет, артериальную гипертензию, бороться с лишним весом, соблюдать диету. Немалую роль в коррекции этого патологического состояния играет прием фармацевтических препаратов, среди которых метаболические, антиоксидантные, разжижающие кровь лекарства.

Большой практический опыт, применение современных диагностических и лечебных методик помогают флебологам нашего сосудистого центра при ГКБ им. А. К. Ерамишанцева качественно корректировать проявления диабетической ангиопатии.

Консультационная помощь, а также диагностические и лечебные программы могут быть оказаны и на платной основе. Для консультаций необходимо получить направление в поликлинике по месту жительства. По всем нюансам проведения платного лечения с размещением в палатах повышенной комфортности просьба обращаться по телефонам коммерческого отдела администрации больницы: 8 (495) 471-27-02, 8 (495) 978-04-94. 

Трофические язвы 

Основными факторами, провоцирующими развитие, этого осложняющего течение многих болезней симптома, является изменение кровотока в микроциркуляторном русле и нарушенная иннервация. Среди таких патологических состояний чаще всего выделяют:

·       облитерирующий атеросклероз на нижних конечностях;

·       острый и хронический лимфостаз;

·       сахарный диабет и его осложнения;

·       хронические заболевания вен нижних конечностей, среди которых, варикозное расширение вен, тромбофлебит и его последствия.

Патологическая картина

Трофические язвы присоединяются к течению многих болезней, но недуги сосудов нижних конечностей стоят на первом месте в статистике появления такого отягчающего симптома.

Разрушенные поверхностные ткани образуют дефект слизистой оболочки или кожи. Проявление заболевания усугубляется присоединяющейся гноеродной инфекцией и нарастающими патологическими процессами в микроциркуляторном русле. К сожалению, эти явления могут стать причиной развития рецидивов болезни, создавая огромные трудности в ее терапии.

Симптомы и жалобы

Пациенты в начальной стадии атеросклеротического процесса нижних конечностей отмечают усиление отечности и чувство тяжести в икрах. К ним постепенно присоединяются зуд, повышение пигментации кожных покровов, жжение в мышцах, дерматиты, экземы, лимфостаз. Характерным предвестником язвенного дефекта становится так называемая белая атрофия в виде пораженного участка белесоватого эпидермиса. Постепенно на его месте образуется язвенный дефект. Как правило, процесс такого появления не замечается пациентом.

Нередко язвы сливаются между собою. Процесс разрушения нормальной трофики может расширяться не только вширь, но и вглубь, затрагивая эпидермис, мышечные слои и даже кости.

Диагностика

Диагноз трофической язвы ставится после оценки клинической картины состояния. Для поиска первопричины необходимо проведение таких обследований, как:

·       ультразвуковое дуплексное исследование,

·       функциональные пробы,

·       реовазография нижних конечностей.

Методы лечения, применяемые флебологами ГКБ им. А. К. Ерамишанцева

Терапия осложнений атеросклеротических недугов сосудов нижних конечностей в виде трофических язв должна быть комплексной. Ее подбирают опытные флебологи нашего сосудистого центра в Москве. Только такой подход позволит ликвидировать местные проявления болезни и повлиять на его первопричину.

В структуре ГКБ им. А. К. Ерамишанцева функционирует отделение гнойной хирургии, где пациенты с осложненными формами атеросклеротических недугов нижних конечностей получат качественную специализированную помощь, включая и операции по восстановлению венозного кровотока в области поражения.

Услуги опытных флебологов нашего сосудистого центра можно получить и на платной основе. В его отделениях есть возможность размещения в палатах повышенной комфортности.

По всем нюансам проведения платного лечения трофических язв обращайтесь по телефонам коммерческого отдела администрации больницы: 8 (495) 471-27-02, 8 (495) 978-04-94.