03
Мар
В гинекологическое отделение стационара была госпитализирована пациентка 78 лет с проблемой, связанной с полным выпадением стенок влагалища и матки – пролапсом гениталий.
У пациентки был отягощенный анамнез: субкомпенсированный цирроз печени вирусной этиологии, неокклюзивный тромбоз воротной вены, а также варикозно расширенные вены пищевода I и II степени, асцит, при котором у пациентки было накоплено порядка 4 литров в брюшной полости. Пациентка много лет проходила лечение в Центре портальной гипертензии.
Основная жалоба, с которой женщина была госпитализирована в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева – болевые ощущения, невозможность сидеть и затрудненное мочеиспускание в течение года из-за пролапса. Данная патология развилась из-за асцита, который спровоцировал опущение органов.
Пациентка была обследована и подготовлена к оперативному вмешательству. Врачи-гинекологи провели срединную кольпорафию: иссечение части тканей с последующим ушиванием для сужения просвета половых путей. Операция длилась 1 час 5 минут влагалищным доступом.
«Особенностью данной операции стало наличие цирроза печени, выраженных нарушений в системе гемостаза. Мы консультировались до операции с коллегами из Центра портальной гипертензии, чтобы сократить риски кровотечений и тромбообразования. Второй проблемной зоной стал асцит – жидкость из брюшной полости подтекала во время операции. Но, несмотря на отягощенный анамнез, мы смогли справиться с пролапсом: уже на следующий день пациентка отметила значительное улучшение общего состояния и возможность опорожнить мочевой пузырь без значительных затруднений» – прокомментировал заведующий гинекологическим отделением Константин Валерьевич Рыженков.
Пациентка была выписана через 3 дня и получила стандартные рекомендации в послеоперационном периоде: проведение антикоагулянтной терапии, прием антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Конечно, пациентке важно соблюдать гигиену наружных половых органов, не поднимать тяжести и, в целом, в ее возрасте, беречь свое здоровье.
Упомянутые врачи
Упомянутые отделения
Гинекологическое отделение
Консервативное и хирургическое лечение гинекологических заболеваний с применением высокотехнологичных органосохраняющих методик, восстановительная интимная пластика после родов
