26
Дек
В гинекологическое отделение ГКБ им. А.К. Ерамишанцева обратилась пациентка 53 лет с жалобами на увеличение размеров живота. На основании данных объективного обследования у пациентки была диагностирована миома матки гигантских размеров. При визуальном осмотре живот женщины соответствовал животу беременной, сроком 35 недель!
Множественные миоматозные узлы размерами от 3 до 10 см в диаметре располагались на всех поверхностях матки – они оттесняли близлежащие органы, что вызывало хронические боли в тазовой области, диспареунию, гастроинтестинальные симптомы, боли при мочеиспускании.
Заболевание сопровождалось ретроцервикальным эндометриозом, который привел к выраженному спаечному процессу в малом тазу. Из-за осложненного диагноза и размера миомы консилиум врачей-гинекологов принял решение о проведении тотальной гистерэктомии – удалении матки с придатками лапаротомическим доступом.
Оперировали пациентку врач акушер-гинеколог Бурых Виталий Александрович совместно с заведующим гинекологическим отделением Рыженковым Константином Валерьевичем. Врачом-анестезиологом на операции была Крикунова Анна Алексеевна. Удаление гигантской матки с множественными миоматозными узлами было произведено через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Операция длилась более 2 часов.
«Особенностью данной операции являлось то, что матка имела огромные размеры, неправильную бугристую форму и была спаяна с окружающими тканями. В первую очередь мы удалили матку, после чего обнаружили дефект мочевого пузыря размером более 9 см2, который развился из-за миомы, оттеснявшей мочевой пузырь. Дефект ушили, а также рассекли все спайки в малом тазу! Оказалось, что вес удаленной матки составил более 5 кг!» – прокомментировал заведующий отделением Рыженков Константин Валерьевич.
Спустя 9 дней пациентка была выписана из гинекологического отделения ГКБ им. А.К. Ерамишанцева. Врачи рекомендовали женщине воздержаться от спортивных нагрузок и сохранять половой покой в течение 2 месяцев. После реабилитации было рекомендовано систематически посещать врача-гинеколога для динамического наблюдения и контроля.
