Хирурги ГКБ им. А.К. Ерамишанцева спасли пожилую пациентку с многосуточным перитонитом и сепсисом

Острый аппендицит – это быстро развивающееся воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса): «хранилища» и места размножения для бактерий, необходимых для нормальной работы кишечника. По данным международных исследований, аппендицит является заболеванием молодежи: самая высокая заболеваемость наблюдается во втором и третьем десятилетии жизни человека. Однако в странах с высокой продолжительностью аппендицит диагностируется у пациентов старше 80 лет.

Сложность диагностического поиска состоит в том, что возрастные пациенты списывают боль в животе, которая часто сопровождает аппендицит, на общее недомогание, а обращаются за помощью, когда заболевание переходит в жизнеугрожающую стадию – перитонит – состояние, характеризующееся воспалением червеобразного отростка (аппендикса), которое переходит на брюшину. Возникает при истончении и разрыве (перфорации) стенки отростка, из-за чего гнойное содержимое изливается в брюшную полость.

Наша история спасения посвящена именно такому случаю – в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева бригада скорой помощи привезла пациентку 78 лет с сопутствующими болезнями и длительным осложненным течением острого аппендицита. Пациентка в течение 10 дней чувствовала боль в животе, однако за медицинской помощью не обращалась, надеясь справится «своими силами», считая, что это расстройство кишечника. Состояние пациентки прогрессивно ухудшалось и на 10 день заболевания, с нарастающему болями в животе, тошнотой, рвотой, обратилась за медицинской помощью, после вызова согласилась на госпитализацию в стационар.

В приемном отделении ГКБ Ерамишанцева пациентка была осмотрена хирургом и в результате быстрого, комплексного обследования у пациентки был диагностирован острый аппендицит с перитонитом, с полиорганной дисфункцией (недостаточности функции почек, легких, печени и сердца). В экстренном порядке доставлена в операционную, где выполнена операция: лапароскопическая аппендэктомия, резекция купола слепой кишки, санация и дренирование брюшной полости.

После операции пациентка была переведена в реанимацию, где проводилась комплексная интенсивное лечение. Длительное время находилась в реанимационном отделение, после стабилизации состояния пациентка была переведена в хирургическое отделение №1, где продолжалась лечение.

Ежедневно с пациенткой занимались врачи-реабилитологи, чтобы вернуть организм в функциональное состояние после продолжительного постельного режима. Благодаря слаженной, профессиональной работе команды врачей-хирургов, анестезиологов, реаниматологов, терапевтов, реабилитологов, клинических фармакологов пациентка была выписана из стационара в удовлетворительном состоянии, пробыв в больнице 25 дней.

«Острый аппендицит – одно из самых распространенных заболеваний, которое лечится хирургическим путем. Боль в животе требует обращения к врачу. Наша пациентка, к сожалению, не обратилась вовремя за помощью, что привело к угрозе ее жизни. Современные методы лечения позволяют быстро диагностировать, выполнять нетравматичные оперативные вмешательства, которые в комплексе с консервативной терапией дают возможность быстрой и эффективной реабилитации» – прокомментировала лечащий врач Азатян Кристине Давидовна.