12
Мар
Беременность – самый счастливый и желанный период в жизни женщины. Но иногда он сопряжён с угрозой жизни и развитием серьёзных заболеваний. И тогда мобилизуются все возможности и ресурсы многопрофильной больницы, весь профессионализм сотрудников и иногда даже чуть больше.
В приемное отделение ГКБ имени А.К. Ерамишанцева поступила пациентка К., 32 лет, на сроке беременности 37 недель с интенсивными болями в животе опоясывающего характера, клинической картиной острого панкреатита. О себе сообщила, что накануне ела лапшу быстрого приготовления с большим количеством специй. В день поступления утром появились боли в эпигастральной области, нарастала тошнота, была однократная рвота. Также о пациентке было известно, что на протяжении 10 лет она наблюдается ревматологом в связи с асептическим некрозом обоих тазобедренных суставов, в течение 5 лет получала антиретровирусную терапию в связи с ВИЧ-инфекцией. Акушерский анамнез также был отягощён: данная беременность четвёртая, предыдущие три – неразвивающиеся (у пациентки имел место антифосфолипидный синдром, наследственная тромбофилия). Клиническую ситуацию осложняло и наличие наследственной смешанной гиперлипидемии (гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии).
Пациентка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии родильного отделения №1. При обследовании диагностирована клиническая, инструментальная и лабораторная картина острого панкреатита тяжелого течения. Первым этапом лечения были выполнены сеансы обменного плазмафереза в сочетании с процедурами гемодиализа (фильтрации крови от потенциально токсичных веществ, в большом количестве выделяемых воспалённой поджелудочной железой и продуктов ее распада). Далее после соответствующей подготовки, обеспечивающей профилактику вертикальной передачи ВИЧ – инфекции (от матери ребёнку) пациентка была родоразрешена путём операции кесарево сечение. Извлечён живой мальчик (вес 2600 гр, рост 47 см, оценка по шкале Апгар – 7 баллов). При лечении панкреатита в дальнейшем применялись современные принципы и подходы с использованием малоинвазивных вмешательств: дренирование острых скоплений жидкости выполнялось под контролем УЗИ. На протяжении полутора месяцев в круглосуточном режиме шла борьба за жизнь девушки. И, наконец, долгожданный результат. Пациентка в удовлетворительном состоянии выписана из больницы. При контрольных исследованиях отклонений от нормы не выявлено.
Ещё одно маленькое чудо и большая победа коллектива больницы имени А. К. Ерамишанцева! Ведь #здесьрождаетсяжизнь
