24
Ноя
Синдром был описан Л. Вольфом, Дж. Паркинсоном и П. Уайтом в 1930 году. Сегодня – это вторая по распространенности причина наджелудочковыхтахикардий в мире. По данным статистики частота синдрома предвозбужденияжелудочков колеблется от 0,1% до 0,3% на 1000 населения.
Синдром WPW – это врожденный аномальный мышечный пучок, которыйрасполагается между предсердиями и желудочками, не участвует в процессе сокращения сердца, лишь только проводит электрический импульс между этими двумя камерами. В норме импульс от предсердий к желудочкам проходит через атриовентрикулярный (АВ) узел, который фильтрует и замедляет передачу сигнала, не допуская сверхвысокой частоты сокращений желудочков. При сверхвысокой частоте желудочков сокращения становятся неэффективными, так как эти камеры не успевают наполниться кровью. Но при наличии такого аномального мышечного пучка, который не обладает свойством фильтрации количества ударов сердца, каждый эпизод фибрилляции предсердий (а это аритмия достаточно часто бывает, даже у абсолютно здоровых людей) может оказаться фатальным.
Мужчина 46 лет поступил в отделение неотложной кардиологии с жалобами на периодически учащенное сердцебиение и дискомфорт в области грудной клетки. Такие приступы учащенного сердцебиения беспокоили пациента на протяжении 3-4 лет: чаще всего возникали при физической нагрузке, приступы длились 10-15 минут и прекращались в состоянии покоя. Однако в последние недели приступы участились, а частота сердечных сокращений достигла 300 ударов в минуту, что сопровождалось предобморочными и обморочными состояниями и потребовало экстренной госпитализации.
После проведения ряда предварительных обследований, пациенту был выставлен диагноз: фибрилляция предсердий с проведением по дополнительному предсердно-желудочковому соединению.
«Пациенты с данным синдромом находятся в группе высокого риска по внезапной сердечной смерти, ввиду того что каждый приступ фибрилляции предсердий у пациентов с ДПЖС может перерасти в фибрилляцию желудочков. А фибрилляция желудочков не совместима с жизнью.
Единственным путем радикального лечения этой аритмии является катетерноеприжигание этого аномального мышечного волокна. И что примечательно процедура, которая проходит под местной анестезией и длится около 30-40 минут, приводит к окончательному выздоровлению пациента, и полному возвращению к социально активной жизни» – прокомментировал Карапет Воваевич Давтян, руководитель аритмологической службы ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.
Пациенту была проведена радиочастотная аблация дополнительного предсердно-желудочкового соединения. После 5 дней пребывания в стационаре пациент был выписан домой с нормальным ритмом сердца. Больше ДПЖС не представляет опасности для его жизни.
Упомянутые врачи
Упомянутые отделения
Аритмологическая служба
Служба специализируется на лечении пациентов с нарушениями ритма и проводимости сердца, а также хронической сердечной недостаточности с помощью неинвазивных и хирургических методов
