10
Ноя
Бытовые травмы – самая распространенная причина обращения к специалистам Центра микрохирургии кисти.
Скорая помощь утром доставила в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева мужчину, который работал в доме – у него сорвался диск от «болгарки» и он полностью ампутировал себе два пальца: четвертый и пятый, значительно повредив третий палец.
Операцию провела команда отделения: дежурный микрохирург Марк Арменович Махмурян, заведующий отделением анестезиологии-реанимации Алексей Игоревич Маслов с операционной медицинской сестрой Татьяной Ивановной Никоноровой.
В процессе травматологического этапа был выполнен остеосинтез костей спицам, поочередно восстановлены сухожилия разгибателей и сгибателей. На микрохирургическом этапе под оптическим увеличением сшиты вены и артерии, обеспечивающие приток и отток крови в пальцах и восстановлены пальцевые нервы для возвращения чувствительности в реплантированных пальцах.
Операция проходила с техническими сложностями ввиду дополнительного повреждения мягких тканей в ампутированных сегментах, в связи с чем длительность операции составила – 14 часов!
«Соблюдение техники безопасности – важнейшее условие для профилактики травм кисти. Многие приборы требуют их использования в защитных перчатках, но несоблюдение этого правила приводит к тому, что в работу вступают хирурги Центра микрохирургии кисти.
Несмотря то, что у нас огромный опыт реплантации ампутированных сегментов, каждый случай уникален и тем самым и непредсказуемый.
Чтобы реплантировать ампутированный сегмент, хирург должен обладать навыками травматолога, чтобы скрепить кости и восстановить сухожилия, навыками сосудистого хирурга, чтобы восстановить вены и артерии, обеспечивая отток и приток крови, а также навыками нейрохирурга для сшивания нервов и восстановления чувствительности. И, конечно же, навыками пластического хирурга для пластики кожных покровов. Такой алгоритм действий необходим в каждом случае. Что и было выполнено и у данного пациента. Мужчина был выписан из отделения спустя неделю: ему предстоит окончательное заживление ран, снятие швов, спустя 6 недель –удаление металлофиксаторов, а после – длительный курс реабилитации у кистевого терапевта для восстановления функции левой кисти» – прокомментировал руководитель Центра микрохирургии кисти Георгий Адольфович Назарян.
Упомянутые врачи
Упомянутые отделения
Центр микрохирургии кисти
В отделении применяют уникальные технологии реконструктивной хирургии и реплантации пациентам с травмами, заболеваниями кисти и всей верхней конечности
