Специалисты ГКБ им. А.К. Ерамишанцева спасли пациента с синдромом Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре – редкая жизнеугрожающая, быстро прогрессирующая патология, при которой иммунная система организма поражает собственные периферические нервы. Ключевой фактор спасения пациента – это скорость диагностики и начала терапии. Именно с этим синдромом столкнулась команда нашего стационара.

Пациент рассказал свою историю развития заболевания:

«Началось всё с лёгкого течения простуды, небольшого кашля, немного болело горло, без температуры и прочих симптомов, так продолжалось 6 дней, и вот на 7 день кашель прошёл, но появилось что-то более интересное.
Первое утро: онемели пальцы на руках и ногах, что-то произошло в тазу (ноги в районе тазобедренных суставов начали странно себя вести, рефлекс тужиться стал пропадать)
Второе утро: руки онемели по локоть и ноги по колено, походка полностью изменилась (сделали МТР головного мозга, сказали не инсульт, записывайтесь к неврологу).
Третье утро: онемело всё кроме головы и груди, все рефлексы по нулям».

Скорая доставила пациента в приемное отделение ГКБ им. А.К. Ерамишанцева с направительным диагнозом «инсульт». Для верификации диагноза и исключения патологии со сходными проявлениями врачом-неврологом неврологического отделения №1 Анастасией Владимировной Тормозовой был проведен комплексный алгоритм лабораторно-инструментального обследования. Динамика развития симптомов, подробный сбор анамнеза и результаты нейровизуализации позволили исключить сосудистый генез заболевания. У пациента диагностировано острое поражение периферической нервной системы: синдром Гийена-Барре, что послужило поводом для госпитализации в стационар.

Проведенная электронейромиография подтвердила наличие аксонально-демиелинизирующего поражения периферических нервов, характерных для данного заболевания.

Благодаря своевременной диагностике, патогенетическая терапия была начата в кратчайшие сроки. Проведен курс плазмафереза, направленного на удаление из крови патологических аутоантител, ответственных за повреждение миелиновой оболочки и аксонов периферических нервов. Процедуры проводились через день, курс составил 5 сеансов, которые пациент перенес удовлетворительно. Уже после третьей процедуры отмечена положительная динамика.

Учитывая наличие двигательных нарушений в конечностях в комплекс лечебных мероприятий была включена медицинская реабилитация (постепенное расширение двигательного режима, тренировка навыка самостоятельного поворота на бок, поэтапная вертикализацация из положения «лежа» до положения «сидя» с небольшой поддержкой, механотерапия с биологической обратной связью), а для улучшения трофики тканей, оптимизации лимфо-и кровообращения, воздействия на рецепторный аппарат паретичных конечностей был проведен курс лечебного массажа.

На 6-е сутки стационарного лечения пациент уверенно стоял у кровати и начал самостоятельно передвигаться по палате, опираясь на ходунки.

Синдром Гийена Барре это редкое острое быстропрогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека по ошибке атакует собственную периферическую нервную систему. Основная причина – перенесенные бактериальные и вирусные инфекции. Защитные клетки организма, которые должны бороться с инфекциями, начинают разрушать оболочку нервов или сами нервные отростки. В итоге нервы перестают передавать сигналы от мозга к мышцам и внутренним органам. Чтобы лечение было успешным, самым важным фактором становится время. В случае нашего пациента скорость диагностики в приемном отделении стала решающим фактором чтобы начать патогенетическую терапию! Пациент был выписан через 10 дней с последующим направлением на реабилитацию, что позволяет рассчитывать на восстановление утраченных функций и возвращение к привычному качеству жизни-прокомментировала лечащий врач-невролог неврологического отделения №1 Орехова Марина Анатольевна.

Пациент поделился важными словами в адрес лечащих врачей

«Хочу сердечно поблагодарить состав Городской клинической больницы имени А.К. Ерамишанцева, Неврологическое отделение №1, особенно Тормозову Анастасию Владимировну и Орехову Марину Анатольевну, а также зав. отд. реанимации Салимова Кирилла Алексеевича и его коллег, кто делал плазмаферез и Врача ЛФК Абрамову Елену Александровну.
P.S. Цените наших врачей, и персонал больниц. Помните, нас у них много, бесконечно сменяющих друг друга, а они одни. У них очень тяжёлая и морально, и физически работа.
Земной поклон.»