
Антифосфолипидный синдром – это заболевание, обусловленное наличием антител против фосфолипидов, которые являются компонентами клеточной мембраны. Прикрепляясь к стенкам сосудов, тромбоцитам, непосредственно вступая в реакции свертывания крови, такие антитела приводят к тромбозам, в том числе на уровне мелких сосудов. Антифосфолипидный синдром также может стать причиной выкидыша, неразвивающейся беременности, преждевременных родов. Данный синдром встречается при аутоиммунных заболеваниях, злокачественных опухолях и ВИЧ-инфекции.
Существует большое количество антител к фосфолипидам – антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, b2-гликопротеин-1-кофакторзависимые антитела, антитела к факторам свертывания крови. Для скрининга чаще всего определяются первые два — антитела к кардиолипину и волчаночный антикоагулянт. В ГКБ имени А.К. Ерамишанцева проводится определение волчаночного антикоагулянта. Данный скрининг чаще всего назначается пациентам с рецидивирующими тромбозами, а также при привычном невынашивании беременности.
Исследование проводится утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания, однако допустимо выполнение через 4 часа после легкого приема пищи. Не рекомендуется исследование этого показателя на фоне антикоагулянтной терапии, во избежание получения ложноположительных результатов. Если лечащим врачом принято решение о временной отмене терапии антикоагулянтами, следует иметь в виду, что отмена гепарина производится за 12 часов, а антикоагулянтов непрямого действия (варфарин и др.) – за 5 дней до взятия материала. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, а также приём алкоголя.
Причинами выявления волчаночного антикоагулянта могут быть системная красная волчанка, ревматоидный артрит, множественная миелома, язвенный колит, злокачественные опухоли. Для определения причины появления волчаночного антикоагулянта необходимо проведение дополнительных методов исследования. Каких именно, Вам расскажет Ваш лечащий врач.
За небольшой экскурс в безграничные возможности клинико-диагностической лаборатории ГКБ имени А.К. Ерамишанцева мы благодарим Марию Александровну Сурикову, заведующую КДЛ, и врача Анну Витальевну Голубь.
#здесьрождаетсядиагноз




