Запись на приём Заказать звонок
Версия сайта для слабовидящих
+7 (499) 940-04-30

Запись на прием по полису ОМС

Запись осуществляется при предоставлении следующих документов:
- направления на консультацию (форма 057/у-04) с указанием названия больницы, цели консультации, профиля специалиста, к которому направлен пациент, фамилии лечащего врача и заведующего отделением, прямоугольной и круглой печати учреждения
- выписки из амбулаторной карты (форма 0,27/у).
Вы будете записаны на прием после того как ваша заявка будет рассмотрена специалистом.
Заявки с некорректно оформленными документами не рассматриваются.
За более подробной информацией обращайтесь по телефону 8 (495) 471-16-66.


 

ФИО *

E-mail *

Телефон *

Подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных и рассылку информационных SMS-сообщений на указанный телефонный номер. *

Загрузить скан направления *

Загрузить скан выписки 027/У *

Комментарий

Защита от автоматического заполнения

Введите символы с картинки *

 

* - обязательные поля